川芎嗪的不良反应有皮肤变态反应、血管神经性水肿，注意事项包括用药事项和禁忌人群。
一、不良反应
1.皮肤变态反应部分人群在使用川芎嗪之后可能会出现药疹。皮肤发生变态反应后会有圆形暗红色损害或白色鳞屑，伴有轻度瘙痒不适感，严重时可引起心慌恶心、呼吸急促等反应。
2.血管神经性水肿川芎嗪可引起血管神经性水肿。表现为面颈部充血水肿，颈部伴有压迫感，声音变得嘶哑。
二、注意事项
1.用药事项川芎嗪酸性较强，不宜对穴位注射。肌肉内注射用药时要避免大剂量，静脉滴注用药时速度不宜过快，若川芎嗪注射液有结晶析出，用温水加热即可溶解。另外，该药不能与碱性注射剂配伍。
2.禁忌人群脑出血及糖尿病等有出血倾向的患者需禁用川芎嗪。孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿要谨慎使用。
