总胆红素和直接胆红素稍微低于正常值时，可能是饮食结构不合理所致。明显低于正常值时，可能与贫血、肾炎、恶性肿瘤等疾病有关。
1.饮食结构不合理
总胆红素和直接胆红素略微低于正常值，可能是生理性原因导致的，如近期很少吃高蛋白食物、含红细胞的食物等，就可能使这两项指标降低，改善饮食即可恢复正常。
2.贫血
贫血患者体内血红蛋白数量减少，有可能使总胆红素和直接胆红素低于正常值。
3.肾炎
肾炎患者体内促红细胞生成素减少，血液中有毒物质潴留抑制红细胞的生成，肾功能不全影响对叶酸、铁元素吸收，造成造血原料不足等，常影响红细胞生成，从而导致总胆红素和直接胆红素下降。
4.恶性肿瘤
出现恶性肿瘤疾病时，患者血液循环不畅，再加上疾病内耗严重，很可能导致总胆红素和直接胆红素下降。
