1.补偿期(一般属)Child-pughA等级):可有肝炎临床表现,也可隐藏起病。可有轻度疲劳、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣。肝细胞合成功能障碍、门静脉高压(如脾功能亢进、食管胃底静脉曲张)证据或组织学符合肝硬化诊断,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。
![肝硬化会带来哪些症状?小心肝硬化的4大并发症 肝硬化会带来哪些症状?小心肝硬化的4大并发症](https://i1.muyingka.com/066f2c4d/5066/0066/0b6f3d4a653952f37da056d9fa575383e7e8c98f55ba2ec5cbf5d829297b.jpg)
2.失代偿期(一般为Child-pughB、C等级):肝功能损伤及门脉高压综合征。
1)全身症状:乏力、消瘦、肤色暗淡、尿少、下肢水肿。
2)消化道症状:纳差、腹胀、胃肠功能障碍甚至吸收不良综合征、肝源性糖尿病、多尿、多吃等症状。
3)出血倾向及贫血:牙龈出血、鼻出血、紫癜、贫血。
4)内分泌紊乱:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经紊乱、男性乳房发育、腮腺肿大。
5)低蛋白血症:下肢水肿、尿少、腹水、肝源性胸水。
6)门脉高压:腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张。
3.并发症
1)感染:原发性腹膜炎最常见。发病率约为3~腹部有压痛、反跳痛、腹水为渗出液,周围血象增加。
2)上消化道出血:食管胃底静脉曲张破裂出血,肝源性胃肠粘膜溃疡出血。
4)肝肾综合征:少尿、无尿、氮质血症、低钠、高钾、肝昏迷、低血压休克。
3)肝性脑病:在肝硬化的基础上,患者摄入过多的蛋白质、消化道出血、感染和电解质紊乱可诱发肝性脑病。